Influenza sazonal

A influenza humana sazonal (gripe) é uma doença viral aguda do trato respiratório,¹ que ocorre nos meses mais frios em países de clima temperado, e ao longo de todo o ano, com um ou dois picos de incidência, em países de clima tropical e subtropical.²

A doença é causada pelo Myxovirus influenzae, que pertence à família Orthomyxoviridae e possui três tipos antigênicos distintos A, B e C.¹ Apenas os vírus do tipo A e B causam influenza sazonal e epidêmica, com risco doença grave, enquanto o vírus C está associado a sintomas de resfriado comum, sobretudo em crianças.²

A distribuição da influenza humana é mundial, com transmissibilidade elevada ocorrendo através das secreções nasofaríngeas¹ e através do contato com superfícies contaminadas.² Entre os sintomas mais comuns da doença, incluem-se:

• Febre, frequentemente alta e de início súbito;^1,3
• Fadiga;³
• Mialgia;³
• Artralgia;⁴
• Cefaleia frontal;⁴
• Tosse seca persistente;⁴
• Conjuntivite e/ou fotofobia;⁴
• Sintomas gastrintestinais, incluindo náuseas, vômitos e diarreia.³

Em casos raros, pode ocorrer envolvimento do sistema nervoso central, com manifestações graves, incluindo convulsões, coma e psicose.⁵

A Tabela 1 lista os principais sintomas diferencias entre a influenza e o resfriado comum.

Tabela 1. Principais sintomas diferencias entre a influenza e o resfriado comum.  Adaptado da referência 4.

A influenza é considerada um importante problema de saúde pública, com impacto socioeconômico relevante,^1,6 sendo uma das principais causas de absenteísmo e perda de produtividade em países desenvolvidos.⁶

A doença está ainda associada à sobrecarga de atendimentos em clínicas e hospitais durante os períodos de pico de incidência.⁶ Entre crianças com ⁵ anos de idade, a influenza é causa comum de visita aos serviços de emergência.⁷ Internação hospitalar em consequência de influenza sazonal é um evento relativamente frequente, como mostra a Figura 1.

Figura 1. Taxas de hospitalização por influenza sazonal nos Estados Unidos, conforme a faixa etária e o período de observação.8 Adaptado da referência 8.

 Complicações requerendo assistência médica urgente podem se desenvolver como efeito direto da infecção pelo vírus influenza, resultando em internação hospitalar e óbito, sobretudo entre os pacientes de maior risco.⁷ Essas complicações incluem:

• Desidratação;
• Otite e sinusite;
• Pneumonia bacteriana;
• Agravamento de doenças pré-existentes, como insuficiência cardíaca, asma e diabetes.³ 

Em todo o mundo, a Organização Mundial de Saúde estima que 3 a 5 milhões de casos de influenza sazonal grave ocorram anualmente, com cerca de 250 a 500 mil mortes pela doença.⁶